(预防颅内出血的方法)新生儿颅内出血预防针是否有必要打
新生儿颅内出血是新生儿常见的严重疾病,是一种常见的脑损伤,所以预防新生儿颅内出血势在必行,那么你知道如何做好预防措施吗?
如何预防新生儿颅内出血
首先,定期检查。发现胎位不正或头盆不对称时,要重点监护;患有糖尿病的孕妈妈应
其次,怀孕末期要避免过度劳累,还要避免腹部外伤,防止早产。
再次,分娩时要防止胎儿缺氧,尽量不使用催产素或抑制中枢神经系统的药物。最后,对手术和分娩时有窒息的早产儿和新生儿应特别注意,出生后肌肉注射维生素K,防止颅内出血。
此外,需要注意的是,如果预测孕妇难产,也要注意适当放宽剖宫产指征,以防产伤。
新生儿颅内出血严重吗?
新生儿颅内出血的严重程度与出血部位和出血量有关。我们来简单分析一下:
1.硬膜下出血。这种情况下出血量会很大,几分钟或几小时内神经系统症状会明显恶化。严重者会呼吸停止,出现死亡。亚急性患者,出生后24小时出现症状,主要为惊厥,部分患儿会出现偏瘫、斜视。有的孩子在新生儿期不明显,出生几个月后出现慢性硬膜下积液、惊厥、发育迟缓、贫血。
2、幕上出血。首先表现为易怒、脑尖叫、眼睛盯着抽搐等兴奋状态。当病情进一步发展时,可出现抑制、意识障碍、呼吸不规则、阵发性呼吸暂停甚至呼吸停止、肌张力低下。
3.蛛网膜下腔出血。这种情况多见于早产儿,常有窒息史,可以是原发性的,也可以是脑室内出血或硬膜下出血时血液流入蛛网膜下腔所致。原发性蛛网膜下腔出血,典型症状为出生后第二天发作,且发作时断时续,大多预后良好,部分病例可因粘连出现脑积水后遗症。少量出血无症状,或只是烦躁,肌张力低,常于一周内恢复。出血多的患者症状明显,可出现抽搐,但抽搐时意识清醒。蛛网膜下腔出血不易压迫脑干,所以预后较好,但出血严重者也可在短时间内迅速恶化甚至死亡。主要后遗症是交通或梗阻性脑积水。
4.脑实质出血。多见于早产儿。如果出血部位在脑干,早期可出现瞳孔改变、呼吸不规则、心动过缓,前囟门张力可能不高。主要后遗症是脑瘫、癫痫、智力低下。由于支配下肢的神经传导束靠近侧脑室,躯干、上肢、面神经的传导束依次向外,因此下肢的运动障碍较为常见。出血部位可液化形成囊肿。如果囊肿与脑室相通,称为穿透性囊肿。
5.脑室周围和脑室内出血。多见于早产儿和出生时有窒息史的人。大多在出生三天内发病,程度不同。最常见的有莫罗反射消失、肌张力低下、淡漠和呼吸暂停。严重者可陷入昏迷、抽搐、四肢肌张力低下、前囟门充盈、瞳孔对光反射消失、呼吸暂停等。几分钟或几小时后,出现贫血,血压不升。
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